«Vous avez aussi le TDAH, papa?»

February 19, 2020 09:07 | Demandez Aux Experts
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J'ai rencontré les parents de Tom pour revoir mon évaluation clinique de leur fils de neuf ans atteint de TDAH. Lors de mon entretien initial, le père de Tom a gardé une jambe croisée sur l'autre et son pied se balançant de haut en bas. Parfois, il plaçait ses deux pieds sur le sol. Quand il l'a fait, ses orteils ont touché le sol et ses talons se sont déplacés de haut en bas. Il semblait suivre ce que je disais, mais il regardait les photos sur les murs.

Les parents de Tom sont venus me voir après une récente réunion avec le professeur de quatrième année de leur fils, qui a exprimé sa préoccupation incapacité à rester sur son siège et à organiser son bureau, son cahier, son sac à dos et ses devoirs pour qu'il puisse trouver des choses. Ses parents n'ont pas été surpris par cette rétroaction. Ils avaient entendu parler de ces mêmes problèmes dans ses troisième, deuxième et première années et, comme l'expliquait maman, «nous vivons avec les mêmes problèmes à la maison».

J'ai revu mes impressions.

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J'ai expliqué que Tom avait un TDAH. Tom a montré une histoire chronique et omniprésente d'hyperactivité et d'inattention. Son inattention a entraîné des problèmes avec la fonction exécutive - l'organisation et la planification du temps. Ses parents ont accepté de commencer un essai de médicaments. J'ai expliqué qu'une fois les avantages des médicaments clarifiés, le coaching, le tutorat ou d'autres approches seraient ajoutés.

Une chose de famille

J'ai dit que le TDAH était souvent hérité et j'ai commenté que le père de Tom semblait agité. Je lui ai demandé si, comme son fils, il avait également des difficultés d'organisation et de planification du temps. Il était agacé. "Bien sûr que non! Je suis un ingénieur. Au travail, je gère une équipe de professionnels. On nous confie des tâches compliquées - et nous les accomplissons à temps. »

Plus il décrivait sa carrière et ses postes passés et actuels, plus il devenait évident qu'il avait réussi à développer des stratégies d'organisation et des techniques de gestion du temps. Il avait des listes de tâches et des délais sur son ordinateur. Il a formé son secrétaire pour lui rappeler les réunions et l’ordre du jour de la journée. Elle a présenté les papiers et autres articles dont il avait besoin lors de la réunion.

Sa femme a soupiré et a dit: «J'aimerais avoir sa secrétaire à la maison. Je souhaite que vous travailliez aussi dur là-bas pour être organisé et conscient du temps. » Elle a donné des exemples de son oubli de faire des choses ou d'oublier quelque chose au magasin, ou de son absence quelque part à l'heure. À la maison, son étude était remplie de piles de magazines, de journaux et de papier. Cela a toujours été le travail de sa femme pour le garder sur la tâche et à temps.

«Le gland ne tombe pas loin de l'arbre», dis-je. J'ai expliqué le schéma familial que l'on retrouve souvent avec le TDAH et j'ai demandé au père de Tom s'il souffrait peut-être du TDAH. Il n'a pas du tout apprécié ma question. «Je ne suis pas venu ici pour parler de moi.» J'ai expliqué que toutes les personnes atteintes de TDAH ne sont pas hyperactives ou impulsives. Beaucoup ont ce qu'on appelle un trouble de la fonction exécutive, ce qui entraîne une mauvaise organisation et une mauvaise planification du temps.

Accepter son fils

Il a fallu plusieurs séances - et beaucoup de discussions - pour que le père de Tom ne voit pas son fils comme paresseux, démotivé ou têtu. Pendant ce temps, sa femme a parlé à sa belle-mère des expériences scolaires de son mari. Lors d'une de nos rencontres, elle a dit: "Ta mère me dit que tu as eu les mêmes problèmes à l'école." Papa fronça les sourcils. Il n’a pas apprécié les commentaires francs de sa femme.

Pour diminuer la tension dans la pièce, j'ai rapidement commenté le succès du père de Tom. S'il souffre de TDAH, il a certainement appris à compenser ses problèmes. Au travail, il est super organisé, utilisant des graphiques et des lignes de temps. J'ai suggéré qu'il pourrait apprendre à Tom à rester organisé et à temps.

Ils sont revenus la semaine suivante avec des plans pour aider Tom. Sa mère a rencontré son professeur et les deux ont élaboré un système. Les devoirs ou les dates des tests en attente ont été envoyés par courrier électronique à la mère de Tom. Chaque soir, elle s'asseyait avec Tom à son retour à la maison et faisait une liste de tout ce qu'il devait faire pour le lendemain à l'école, ainsi qu'une liste des tâches ménagères. Elle et Tom ont pris des notes sur ce qui serait fait avant le dîner, après le dîner ou le lendemain matin. Quand il a commencé ses devoirs, elle s'est assise avec lui et l'a aidé à organiser ce qu'il devait faire et ce dont il aurait besoin.

Puis elle l'a aidé à prioriser ce qu'il ferait en premier, en deuxième, etc. Elle a laissé Tom pour faire le travail, sans le harceler. Avant de se coucher, elle vérifia que tout ce dont il avait besoin pour le lendemain était dans son sac à dos. Son professeur a coopéré en lui rappelant de sortir ses devoirs et de le placer sur son bureau. Elle a également vérifié s'il avait noté ses devoirs.

Mais comment le père de Tom pourrait-il aider son fils? J'ai introduit l'idée de l'aider dans les activités sportives et parascolaires. Peut-être pourrait-il être entraîneur adjoint et aider son fils à garder le cap. Étant donné que les deux étaient hyperactifs, j'ai suggéré que Tom pourrait aimer la piste ou le cross-country. Si c'est le cas, ils pourraient faire du jogging ensemble. Comme il est devenu plus acceptant les problèmes de son fils, ils se sont beaucoup rapprochés.

Les garçons doivent s'identifier à leur père et être acceptés par eux. L'image de soi masculine est formée par cette relation. Les médicaments ont aidé Tom et un plan 504 énumérait des stratégies de structure et d'organisation à l'école. Mais Tom s'est vraiment épanoui alors que son père et lui faisaient plus de choses ensemble.

Les choses sont-elles parfaites maintenant? Peut-être pas, mais les choses vont infiniment mieux. Tom s'améliore à l'école, bien que nous nous préoccupions tous du collège, avec ses nombreux enseignants, ses styles d'enseignement et ses types de devoirs. Le temps à la maison est meilleur. Papa a montré à son fils comment il avait appris à gérer sa désorganisation au travail. Tom garde maintenant un babillard près de son bureau. S'il a un rendez-vous ou prévoit être quelque part, il l'écrit sur une carte et l'attache au tableau. Il a également un tableau de «liste de contrôle». Il y joint une note pour lui rappeler quelque chose qu'il doit faire et la retire lorsque la tâche est terminée. Son père a mis une pancarte au dos de la porte de la chambre de Tom qui dit: "Avez-vous vérifié vos listes?"

Lors de notre dernière session, sa maman a déclaré: «Je pense qu'ils sont tous les deux un peu bizarres. Mais bon, le nouveau système fonctionne pour eux et la vie est beaucoup plus facile pour nous tous. » Je ne pourrais pas être plus d'accord.

Mis à jour le 5 mars 2019

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